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腹膜转移癌的体现

类别:波士顿天气 日期:2013-9-25 9:55:26 人气: 来源:

  腹腔搬运肿瘤因其来历安排及肿瘤病理性质的不一样而有不一样体现。除原发肿瘤的体现外,腹膜搬运癌首要体现为腹水、腹胀、腹痛、贫血和体重减轻。其一起的体现为:

  1.腹胀及腹水 腹水为腹腔搬运性肿瘤最常见且较早呈现的临床体现,腹水量常不大,与肝硬化、结核性腹膜炎、肾病患者许多腹水所构成的之严肃腹胀有所不一样。但若一同伴有门静脉搬运或肝搬运肝衰,则也可体现为许多腹水。体检可发现移动性浊音。细胞免疫治疗腹水常为无色或淡黄色微混液体,若伴肿瘤坏死出血,则可为血性。为渗出液,蛋白含量较高,腹水病理查看可发现肿瘤细胞。

  2.腹部包块 腹腔搬运肿瘤所构成的的腹部包块常为多发性,可坐落腹部各区,常有必定的活动度,其活动度因肿瘤地点腹膜不一样部位而异,肿块质地因肿瘤病理性质而异。有时肿瘤侵及腹壁可体现为腹壁固定性包块,质地常较硬,压痛显着。

  3.消化系体现 常体现为胃口不振,细胞免疫治疗捐助有时伴厌恶、吐逆、腹痛及拉肚子。若肿瘤侵及肝脏或胆管,可有黄疸。当肿块压榨胃肠道或因肿块致肠改动、肠套叠时,则可呈现肠梗阻的痛、呕、胀、闭体现。有些患者因急性肠梗阻手术而明晰确诊。

  4.全身体现 常体现为乏力、消瘦、贫血、恶病质。

  5.原发疾病体现 因不一样安排、器官来历和不一样病理类型而不一样。如胃癌患者可呈现上消化道出血、幽门梗阻;肝癌患者可呈现黄疸、肝衰、门脉高压体现;而腹腔外脏器的腹膜搬运肿瘤常以原发病灶的体现为主,乃至将较显着的腹腔搬运体现误以为原发肿瘤晚期的体现而抛弃医治。极少量患者则明晰为腹腔搬运肿瘤或尸检时发现腹腔搬运而无法断定原发病灶的来历。

  关于恶性肿瘤术后的腹腔搬运患者,确诊较为简单。免疫细胞治疗而以不明缘由腹部肿块或腹水为首发体现的患者,尤其是多个肿块伴有或无腹水者,应充沛利用惯例及印象学查看,一同抽取腹水重复行脱落细胞查看以进一步明晰确诊,有条件者可行腹腔镜查看或尽早行剖腹探查,以便前期确诊,前期医治。而关于已明晰为腹腔搬运肿瘤者,应依据肿瘤的病理特色赶快寻觅原发病灶,以采纳及时有用的医治。腹腔肿瘤术后复发及栽培搬运的患者,也应明晰栽培的规模及程度,以决议处置计划。

  1.病史 患者有原发的腹腔内器官或其他部位的癌肿史。

  2.临床体现 腹水、贫血和体重的进行降低。

  3.实验室查看和印象学查看撑持搬运癌的确诊。

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