对于赴美就医的中国患者来说，充分了解美国医院的研究与选择专家同样重要。这些研究大多与新药、新技术相关，是赴美就医的核心价值之一。随着2014年的过去，美国各大医院开始总结年度科研，癌症方面尤其值得关注。下面是出国看病服务机构盛诺一家编译的美国哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院2014年最重要的6项癌症研究和临床发展，涉及免疫疗法、基因组分析和性药物疗法等。
本文已受编译方、美国哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院国内合作转诊机构盛诺一家授权发布。
哈佛大学医学院附属：丹娜法伯癌症研究院
赴美就医1：霍奇金淋巴瘤-免疫疗法
到目前为止，今年关于霍奇金淋巴瘤通过免疫疗法可以治愈这一可能性找到了一些最引人注目的，这些是由丹娜法伯医院的研究员和其他涉及霍奇金淋巴瘤的研究人员挖掘出的。
在一个临床试验的早期阶段，研究表明，nivolumab这种药物解锁免疫系统来癌细胞，帮助已对其他疗法耐药的霍奇金淋巴瘤患者实现了完全或者部分缓解。
在这项研究里Nivolumab这种药物的成功试验促使美国食品和药品管理局将它指定为治疗复发性霍奇金淋巴瘤的“突破性疗法”，另外，更大规模的，多国参与的第二阶段试验现在正在进行中。
“是什么让这些试验结果如此振奋呢?因为在这之前患者已经尝试和用尽了其他一切治疗办法。” Margaret Shipp医学博士称，他既是这项研究的联合创始人，也是丹娜法伯血液肿瘤科的主要负责人。“看到药物对患者的持续性作用，我们也都很激动，大多数对药物反应良好的患者在接受治疗一年之后，这一药物仍有良好的表现。
这项研究被刊登在新英格兰医学期刊，并且同时在圣弗朗西斯科举办的美国血液学协会的年会上得到陈述。
赴美就医2：卵巢癌-药物组合疗法
丹娜法伯医院的研究者研究结果表明,一种药物组合疗法可能会在目前卵巢癌患者身上高度有效。这是首次在卵巢癌患者中研究口服类的药物组合。
临床试验对比了把DNA修复的olaparib药物和血管药物cediranib结合在一起的用药效果与单纯使用olaparib这种药物的效果。试验结果表明组合疗法可以比单一药物疗法使患者多出将近一倍的疾病无进展期。
“这项研究发现很令人振奋，因为他们有力的支撑了以下这一观点，结合以上两种有针对性的口服疗法可以在卵巢癌上产生显著药物疗效，比单纯用olaparib的药物疗效要多很多，”医学博士兼公共卫生学硕士Joyce Liu称，他领导了丹娜法伯妇科癌症苏珊·F史密斯中心的研究员和临床肿瘤学医师。“我们会进一步深入研究这一药物组合在卵巢肿瘤中的作用，这可能会给我们的癌症患者增加有效治疗方案的选择。”
这项研究结果也在的美国临床肿瘤学会的年会上得到陈述。
赴美就医3：胃癌-靶向疗法
基于丹娜法伯科学家们的临床试验结果，美国食品药物管理局于2014年将某种靶向药物作为接受标准治疗方案后病情仍继续发展的进展性胃癌的二线治疗方案。
“很多年里我们都在寻求新的真正有效的胃癌治疗药物，” 医学博士、公共卫生学硕士Charles Fuchs说，他是丹娜法伯医院胃肠癌中心主任。“我们已经依赖于标准化疗方案太久了，我们需要基于胃癌基础生物学的靶向药物。
这种药物叫做“Ramucirumab”，它是一种单克隆抗体化合物，可以通过营养肿瘤生长的新血管生成从而肿瘤。这种药物被称为抗血管生成药剂。“Ramucirumab”化学能够结合血管细胞上的血管内皮生长因子受体2，它们接受来自肿瘤细胞的信号，进而新生血管的生成。抗血管生成治疗法可以通过肿瘤需要的氧气和其他营养来使肿瘤缩小。
赴美就医4：前列腺癌-化疗
一项多中心III期临床试验引人注目的结果报告显示，今年应该改变近几十年来医师治疗前列腺癌的常规疗法了。
由丹娜法伯科学家们带领的这项研究结果显示，对于新诊断出的转移性激素性前列腺癌患者来说，如果接受某种化疗药物作为首选疗法，而不是等到疾病对雄激素阻断剂耐药后才选择这种药物，他们的期可以再延长一年以上。
“这种受益是巨大的，这种治疗方法也可以作为一种新的标准疗法，用于治疗患有高分期疾病的适合化疗的患者。” Christopher J. Sweeney说，他是丹娜法伯医院生殖泌尿肿瘤中心的内外全科医学学士，也是参与这项研究的主要研究员。他在的美国临床肿瘤学会的年会上陈述了试验结果。
赴美就医5：遗传识别-基因测序
今年，丹娜法伯癌症研究中心和布列根和妇女医院的科学家们继续建立含有大量的基因组研究数据的名叫“Profile”的数据库。这个项目旨在建立世界上最大的涉及癌症方面的基因遗传异常的数据库之一。它是一个使大量关于癌症的基因来源研究成为可能的资源来源。丹娜法伯癌症研究中心/布列根和妇女医院的每一个病人，以及每一位在丹娜法伯癌症研究中心/儿童癌症与血液疾病中心接受治疗的儿科癌症病人都有机会参与这项研究。
对于每一个参与的病人来说，“Profile”项目的科学家们都会使用一种新的叫做“下一代”的测序技术来分析他们的肿瘤样本的DNA，这种技术能检测超过300种癌症相关的突变基因和其他的DNA变化，从他们的扫描结果，病理学家可以确定促使癌症形成的详细的基因原因，从而得到一份个性化的肿瘤户籍资料。
“‘Profile’的强大在于它的巨量信息，因为它积累癌症基因特点，它也具有将每一个具体患者肿瘤及其生物学行为与DNA异常直接关联的潜在能力，，以及它对治疗可能产生的反应。”医学博士、哲学博士兼丹娜法伯医院首席科学主任Barrett Rollins说。
赴美就医6：肺癌-靶向疗法
在各种药物逐渐失效的时候，丹娜法伯的研究人员发明了一种针对表皮生长因子基因突变药剂，并且正在试验。10年前的2004年，丹娜法伯的研究人员发表的研究论文表明：具有表皮生长因子受体(EGFR)功能障碍的肺癌患者对于靶向针对表皮生长因子受体(EGFR)蛋白的药物治疗反应显著。这些研究了肺癌精确药物治疗、转换患者疾病治疗方式的时代。
“在这项研究进行之前的长达十年里，肺癌治疗没有太大进展，” 医学博士Bruce Johnson说。他是丹娜院伯临床研究总监，和同事医学兼哲学博士Pasi J?nne、Matthew Meyerson，以及医学博士William Sellers(现在是在诺华生物医学研究所从事研究)共同领导了2004年的这项研究。“对于20%至40%的能对化疗方案产生反应的进展性肺癌患者，缓解期通常持续四至六个月，平均个体期约一年。今天，表皮生长因子受体基因突变的患者通过靶向药物治疗后有一年的缓解期，平均期可达2至3年，有些患者可以存活5年甚至更长。”
责任编辑：(鸿富通)
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